Hormonerstatningsterapi

• April 26, 2024

Er det en menopausal kvinne der ute som ikke har blitt overveldet av selve ordene hormonerstatningsterapi? I årevis ble hormonerstatningsterapi eller HRT ansett som den beste måten for kvinner å håndtere menopausale symptomer på. Nylig har kvinner og leger stilt spørsmål ved behovet for HRT og oppsøkt mulige alternativer. Hvordan kan kvinner vade gjennom de enorme mengder informasjon og de mange motsetningene? Denne artikkelen er den første i en serie som vil ta tak i emnet HRT og gi et utgangspunkt for å forstå dette forvirrende emnet.

Hva er hormonerstatningsterapi?
Hormonerstatningsterapi (HRT) kalles også østrogen erstatningsterapi. Det gis til overgangsalder for å lindre symptomene assosiert med senkede eller svingende nivåer av østrogenhormoner i kroppen. Disse symptomene er vanligvis hetetokter, nattesvette, humørsvingninger og avbrutte søvnmønstre. Mange kvinner opplever også tørrhet i vulvar og problemer med å passere urin. Østrogen brukes for å oppveie effekten av disse symptomene som for noen kvinner er alvorlige nok til å forstyrre hverdagen.

Overgangsalder kan oppstå naturlig over flere år etter hvert som hormonene reagerer på endringene i reproduksjonssystemet. Det kan også være et resultat av en hysterektomi. Hvis bare livmoren fjernes, vil fortsatt overgangsalderen finne sted gradvis. Men hvis eggstokkene fjernes, er overgangsalderen plutselig og øyeblikkelig. Avhengig av hvordan overgangsalderen oppstår, kan leger foreskrive en av to typer hormonbehandling; østrogenerstatningsterapi, eller østrogen kombinert med progesteron (Progestin).

Østrogenerstatningsterapi
Østrogen administreres i lave doser i en pilleform som tas daglig, men kan også tas med vulvarkrem, hudplaster, pessary ring eller et halvt måned implantat. Uavhengig av hvilken metode som velges, frigjøres østrogenet i en kvinnes kropp for å bidra til å bygge opp østrogennivåene. Kvinner som har gjennomgått en hysterektomi som fører til umiddelbar overgangsalder får østrogen alene.

Østrogen- og progesteronbehandling
Disse to varene gis til kvinner som går gjennom overgangsalderen naturlig. Progesteron tas vanligvis i en pilleform, men kan også komme i hudplaster, vulvargel eller Mirena Coil. En Mirena Coil er en intrauterin enhet satt inn i livmoren og frigjør kontinuerlig progesteron. Progesteronet brukes for å redusere risikoen for at østrogenet får livmorens vegger til å tykne for mye. Denne gjengroingen av celler i livmoren, kjent som hyperplasi, antas å være koblet til en økt risiko for livmorkreft.

Hormonerstatningsterapi er et mirakel for noen, et mareritt for andre og mye forvirring for alle i mellom. Ikke alle kvinner trenger å ta hormonbehandling. Noen kvinner gjennomgår minimalt eller ingen ubehag i overgangsalderen. For andre er overgangsalderen en tid med enorme fysiske symptomer. Å avgjøre om hormonerstatning er riktig, krever at kvinner forstår situasjonen i overgangsalderen og snakker med helsepersonell. Enda viktigere er at kvinner kan bevæpne seg med den informasjonen de trenger for å hjelpe til med å ta ansvar for overgangsalderen.

Overgangsalder, legen din og deg