Primær ovarieinsuffisiens POI

• Kan 14, 2024

Primær ovarieinsuffisiens (POI) er en lite forstått, men potensielt ødeleggende diagnose. Bare i antall berører POI for tiden rundt 250 000 kvinner under 40 år i USA. Å forstå hva POI er og hva det betyr for en ung kvinne, hjelper til med å ordne opp den rådende myten om at POI er tidlig overgangsalder.

Hva primær ovarieinsuffisiens er, og hva den ikke er
Primær ovarieinsuffisiens eller POI er et relativt nytt begrep. Tidligere ble POI oftere referert til som primær ovariefeil (POF), og "for tidlig overgangsalder" som er ganske unøyaktig. I POF ble eggstokkene beskrevet som mislykkede ved at de hadde stengt ned og ikke lenger kunne utføre sine vanlige funksjoner. Realiteten er imidlertid at eggstokkene fremdeles fungerer, og dette vil bli adressert innen kort tid.

For tidlig menopause er også et misvisende begrep, fordi det innebærer at en kvinne, basert på eggstokkens funksjoner alene, har gått inn i overgangsalderen og opplever den tilhørende aldringsprosessen. Eggstokkene eldes ikke nødvendigvis raskere hos kvinner med POI enn hos de som ikke har denne tilstanden. Men de langvarige opplevde sammenhengene mellom tap av reproduksjonsevner og kvinner i overgangsalderen forblir inngrodd i den sosiale bevisstheten.

Hvem utvikler interessepunkt?
Kvinner under 40 år, noen så unge som i begynnelsen av tenårene, kan bli diagnostisert som POI. Igjen betyr ikke dette at de er i overgangsalderen. Sammenlign følgende scenarier:

* I normal overgangsalder mister eggstokkene naturlig de follikkelstimulerende hormonene (eller FSH) når disse nivåene synker. Eggstokkene mister faktisk funksjonsevnen på grunn av et faktisk fravær av FSH-hormoner. For kvinner som har eggstokkene sine fjernet kirurgisk, er det klart om sammenhengen til overgangsalderen.

* I POI er FSH-hormonene til stede i eggstokkene. Men av grunner som fremdeles er ukjente, fungerer ikke eggstokkene som de skal. Disse eggstokkene anses som dysfunksjonelle, men ikke fullstendig mislykkede, noe som forklarer skiftet fra primær ovariefeil til primær ovariesvikt. Det siste begrepet er en mer realistisk beskrivelse av hva som skjer med eggstokkene.

Hvorfor er dette viktig?
En av de største misoppfatningene om POI er at eggstokkene hadde mislyktes til graviditet var umulig. Men faktisk vil opptil 10% av kvinnene som får diagnosen POI bli gravide. Det er ingen som benekter den emosjonelle virkningen av en POI-diagnose, men i motsetning til tidligere, er det noe håp for kvinner som ønsker å få barn, og POI er ikke alltid en automatisk lukket dør til å ha familie.

Symptomer på POI
Symptomene på POI ligner veldig på overgangsalderen, og forklarer hvorfor POI og overgangsalder tidligere ble antatt å være de samme. Mens de lavere FSH-hormonnivåene kan bidra til disse symptomene, er det ikke en generell refleksjon over hvordan resten av en kvinnes kropp eldes.

Uregelmessige menstruasjonsperioder, eller fullstendig fravær av perioder
* Hetetokter og nattesvette
* Irritabilitet og humør
* Konsentrasjonsproblemer
* Nedsatt libido og smertefullt samleie
* Tørrhet i kjønnsorganene eller vulvarene
* Infertilitet

Hva kommer etter en diagnose?
På dette tidspunktet er det ingen påviste behandlingsalternativer som anses for å være trygge og effektive verken for å gjenopprette normal funksjon i eggstokkene eller for å forbedre fruktbarheten. Det vanligste foreskrevne kurset er å sette yngre kvinner på østrogen og / eller progestin for å justere hormonelle nivåer.

Generelt anbefales en litt høyere gjør, da østrogen med lavere dose ikke hjelper til å beskytte mot osteoporose, som har en tendens til å utvikle seg hos kvinner med POI. Våkenhet og kontinuerlig støtte fra en kvinnes helsepersonell er veldig viktig i behandlingsprosessen.

Siden POI påvirker yngre kvinner, er problemene og utfordringene ganske forskjellige fra kvinner som er i overgangsalder. Kvinner med interessepunkt må håndtere sine egne følelser så vel som befolkningen for øvrig. Å ha en omsorgsfull helsepersonell er en av de største allierte en kvinne trenger for å takle POI.

Hvis du vil finne en støttegruppe i ditt område, eller for Internett-støtte, kan du gå til www.POFsupport.org. POF stammer fra den opprinnelige betegnelsen Primær ovariefeil, men dette nettstedet tilbyr et vell av ressurser og hjelp.

Et annet flott nettsted for å lære mer om POI er //poi.nichd.nih.gov/index.html

Ressurs: Spontan prematur ovariesvikt: Unge kvinner, spesielle behov; Lawrence M. Nelson, MD, MBA 2001. Dr. Nelson er dedikert til forskning om POI og støtter den sårt tiltrengte navneendringen av denne tilstanden.

Overgangsalder, legen din og deg

Video Instruksjoner: BLACKPINK - '휘파람'(WHISTLE) M/V (Kan 2024).