Inkompetent livmorhals og spontanabort

• Kan 2, 2024

En barnløs venn av meg spurte: "Hva er en inhabil livmorhals? Det høres forferdelig ut, ”sa hun,“ som en forferdelig versjon av The Apprentice med Donald Trump som sa 'Du er inhabil. Du har sparken!" For mange kvinner er det ingen latter. Cervical inkompetanse er en klar årsak til spontanabort. About.com uttaler på nettstedet sitt graviditet og fødsel at cervikal inkompetanse er ansvarlig for 20 til 25% av alle spontanaborter i andre trimester. Heldigvis, i motsetning til mange årsaker til spontanabort, er cervikal inkompetanse vanligvis behandlingsbar.

Livmorhalsen er plassert i bunnen av livmoren og kobler livmoren til skjeden. Under graviditet er meningen at åpningen av livmorhalsen skal holde stengt. I normale svangerskap gjør det det til fødselen når det utvides (åpner seg) til 10 cm og også svirrer ut (tynner ut) for å la hodet til babyen passere og fødselen skje. Denne utvidelses- og avløpsprosessen er et resultat av livmor sammentrekninger som oppstår gjennom hele svangerskapet, men er ikke sterke nok til å være smertefulle (eller noen ganger til og med føles) til sent i svangerskapet.

Når en kvinne har inhabil livmorhals, skjer denne prosessen med utvidelse og utmattelse lenge før den skal, vanligvis en gang i de første ukene av andre trimester. Dette lar fostervann lekke ut av livmoren. Dette kalles for tidlig ruptur av membraner eller PROM. Siden fosteret trenger fostervann for å overleve i livmoren og det generelt er for ung til å overleve utenfor livmoren (før 20 uker), fører inhabil livmorhals til spontanabort.

I følge boken Bruce K. Young og Amy Zavatto i boken “Abort, medisin og mirakler” kan det være et par forskjellige årsaker til en inhabil livmorhals. En kvinne kan ha en "medfødt svakhet" i livmorhalsen. I dette tilfellet har livmorhalsen en feil til å begynne med som ligner en brokk. Inkompetent livmorhals kan også være forårsaket av livmorhals traumer som for eksempel FoU-prosedyrer, flere fødsler eller andre komplikasjoner under fødsel og fødsel. I begge tilfeller er livmorhalsen svakere enn den burde være og åpnes før den skal.

Den gode nyheten er at hvis du får en diagnose av inhabil livmorhals, kan det gjøres en cerclage-prosedyre mot slutten av første trimester. Dette er en enkel operasjon der livmorhalsen blir sydd fast. Denne sømmen kan deretter fjernes sent i svangerskapet rundt 37 uker. I tillegg til cerclage-prosedyren, vil noen leger også foreskrive sengeleie for inkompetent livmorhals.