Tidlig amming og gulsott

• Kan 8, 2024

Gulsott er en relativt vanlig tilstand hos nyfødte babyer i dag i Amerika. Sykehus og leger sjekker rutinemessig for gulsott minst en gang om ikke flere ganger under et sykehusopphold etter fødsel, og ved oppfølgingsbesøk etter løslatelse. Selv om å fange gulsott absolutt er et viktig mål, lurer jeg noen ganger på om det ble brukt like mye fokus, penger og tid på å støtte de første 24-48 timene av ammingen hvis vi ikke ville funnet at vi forhindret mange om ikke de fleste tilfeller av gulsott.

Hvis dette virker som en merkelig spørring, er det viktig å forstå effekten av tidlig amming på forekomsten av gulsott.

Tidlig, hyppig amming forhindrer overdreven nyfødt gulsott

Mens den generelle anbefalingen for amming er at mødre skal amme nyfødte 8-12 ganger på 24 timer, mener noen ammere at denne anbefalingen virkelig bør være 10 eller flere ganger i løpet av 24 timer. Dette er på grunn av flere studier som indikerer at høyere frekvens av amming fører til reduserte nivåer av bilirubin. Breastfeeding Answer Book, 3. utgave (s. 28) beskriver en viktig studie i 1990 (Yamauchi og Yamanouchi) som studerte 140 friske, helsebarn som fulgte barn og viste at

0% av babyene som ammet 9-11 ganger i løpet av det første døgnet, viste overdrevet gulsott på dag 6.

Det er 0% folk - ingen - ingen babyer i denne studien ammet 9-11 ganger den første dagen utviklet overdreven gulsott! Disse tallene øker opp til 28% for babyer som ammet 0-2 ganger, en svimlende forskjell. Det som muligens er enda mer sjokkerende er at bare hoppet fra 9-11 fôringer ned til 7-8 fôringer (innenfor eller darn nær den vanlige anbefalingen) økte prosentandelen fra 0% opp til 12%.

Se for deg gulsott som kan forhindres ved å gjøre det klart for mødre at de sannsynligvis kan forhindre denne tilstanden (vanlig nok nå som mange mødre har hørt om det og er bekymret for det) ganske enkelt ved å være flittige med å begynne å amme og amme minst 9- 11 ganger starter med en gang i løpet av det første døgnet. I stedet blir mange mødre fortalt at det er normalt at babyer er slitne etter fødselen, og at det ikke er så viktig å pleie ofte før melken deres "kommer inn." Dette kan ikke være lenger fra sannheten, både for forebygging av gulsott og etablering av amming.

Hvorfor påvirker tidlig amming gulsott?

Det åpenbare spørsmålet er da, hvorfor? Tidlig amming har så dyp effekt på gulsott av flere grunner, men inkluderer ikke egentlig grunnen til at mange vil gjette. Selv om formelen noen ganger brukes til å "spyle" systemet med en gulsott baby, og dette noen ganger gir mening for en baby 5 eller 6 dager etter fødselen, har effekten av hyppig amming de første dagene lite å gjøre med volumet. Melken i de første dagene av babyens liv er en spesiell melk med lav verdi, men høy verdi per dråpe som bare er tilgjengelig i noen dager etter fødselen, kalt råmelk (se den relaterte artikkelen min, hva er råmelk?).

Dette råmelken påvirker babyens kropp på spesielle måter som hjelper til med å forhindre gulsott (se den relaterte artikkelen min, Colostrum og gulsott, som kommer snart), men ikke gjennom volum eller "spyle" systemet. Det er en sammenheng med volumet, men i den lave frekvensen av tidlig amming kan føre til redusert tilførsel eller en forsinkelse når melken går over til modnet melk med høyere volum på dag 3-5 som kan påvirke gulsottnivået på dagene 5-6, når overdrevet gulsott er vanligst. For en baby som ikke har ammet nok de første dagene, kan den midlertidige tilsetningen av formel noen ganger starte prosessen med å eliminere bilirubin som morsmelken var ment å være stimulerende (ideelt sett, mens moren får støtte for utfordringene som førte til utilstrekkelig amming i utgangspunktet!).

For mødre som er bekymret for gulsott, er det verdt å forstå at en av de mest effektive måtene å bekjempe denne tilstanden er å rette oppmerksomheten rett etter fødselen for å etablere amming, og å ha passende støtte fra fagpersoner eller profesjonell for å hjelpe hvis det er utfordringer.


Ansvarsfraskrivelse: Alt materiale på nettstedet CoffeBreakBlog.com Amming er kun ment for utdannelsesmessige formål og utgjør ikke medisinsk råd. Selv om alle anstrengelser blir gjort for å gi nøyaktig og oppdatert informasjon fra publiseringsdatoen, er forfatteren verken en lege, helsepersonell eller en Board Certified Lactation Consultant (IBCLC). Hvis du er bekymret for helsen din eller om barnet ditt, bør du ta kontakt med helsepersonellet om det er tilrådelig med noen meninger eller anbefalinger i forhold til din individuelle situasjon. Informasjon innhentet fra Internett kan aldri skje som en personlig konsultasjon med en lisensiert helsepersonell, og verken forfatteren eller CoffeBreakBlog.com påtar seg noe juridisk ansvar for å oppdatere informasjonen på dette nettstedet eller for unøyaktig eller uriktig informasjon som finnes på dette nettstedet, og påtar seg ikke noe ansvar for beslutninger du kan ta som følge av informasjonen på dette nettstedet eller i referert eller lenket materiale skrevet av andre.