Urogenital atrofi

• Kan 5, 2024

Kvinner etter overgangsalder kan utvikle betennelser i kjønnsorganene med symptomer som kan sammenlignes med de forårsaket av infeksjoner. Denne likheten kan føre til feildiagnostisering og feil behandling. Noen kvinner kan se mange forskjellige leger og gjennomgå mange forskjellige behandlinger uten å løse problemet. Dette kan være en veldig frustrerende og skremmende opplevelse.

Denne tilstanden har en rekke navn: atrofi, vulvar atrofi, urogenital atrofi og andre som ikke er oppført her. Symptomene inkluderer vulvarirritasjon, kløe, svie, luktende gulaktig utflod, smerter ved samleie, flekker etter samleie og tørrhet. Andre bemerkelsesverdige effekter inkluderer urinhyppighet og haster. Det er lett å se hvordan denne tilstanden kan forveksles med urinveisinfeksjon, candidiasis, bakteriell infeksjon, trichomoniasis eller annen seksuelt overførbar infeksjon.

Nedgangen i østrogennivåene som oppstår etter overgangsalderen fører til at kjønnsvevet blir tynt, tørt og betent. Østrogen virker på nedre kjønnsveier, inkludert urinrøret og blæren som gjør vevet tykt, spenstig og fuktig. En normal fødselskanal har et plysj, rosa ruget utseende med en fuktig overflate. En atrofisk ser dramatisk annerledes ut. Den er tynn, rød eller blek, mangler rugae, tørr eller har gulaktig utflod. Petechiae kan sees, livmorhalsen kan virke spylt med veggene og kanalen i seg selv kan være uvanlig smal eller kort.

Østrogen virker på en rekke måter for å opprettholde en sunn kjønnsorgan. Det opprettholder kollageninnholdet slik at vevet er elastisk og fordøyelig. Den opprettholder visse kjemiske komponenter i cellene som holder overflaten smurt. Til slutt hjelper det å opprettholde normal kjønnsblodstrøm. Cellene har stort glykogeninnhold, og når de kaster, blir dette glykogen omdannet til melkesyre av laktobacilliene som er en del av det normale kjønnsorganets økosystem. Dette skaper et surt miljø som er motstandsdyktig mot infeksjon.

Når en kvinnes eggstokker slutter å virke, synker østrogennivået med 95%, og den nedre kjønnsveien påvirkes. Andre forhold som skaper en lav østrogentilstand, kan også føre til disse problemene. Dette inkluderer medisiner som forårsaker en medisinsk overgangsalder, medisiner som blokkerer østrogenreseptorer som de som brukes til å behandle brystkreft, eller hvis eggstokkene blir fjernet kirurgisk.

Opptil 40% av kvinner etter menopausen lider av disse problemene, men de fleste klager ikke til legene sine. Mange tror det er en normal del av aldring, og det er ikke noe som kan gjøres. Det er lurt å diskutere disse symptomene med gynekologen din. Det kan være en infeksjon som må behandles, eller du kan finne at løsningen er enklere enn forventet. Målet med behandlingen er å lindre de plagsomme symptomene.

Noen kvinner synes bruk av smøremidler under samleie er nyttig. Andre kan finne oppløsning ved bruk av lokale fuktighetskremer. To eksempler på fuktighetskrem er Replens og Lubrin. Disse er tilgjengelige over disk, og er enkle å bruke. Hvis dette ikke er nyttig, er lokal behandling med østrogenkremer, tabletter eller ringer et alternativ. Lokalt østrogen behandler kjønnsvevet direkte med bare lave nivåer av østrogen som når blodstrømmen.

Noen kvinner, for eksempel de som har hatt brystkreft eller de som har en koaguleringstendens, bør ikke bruke østrogen i noen form. Nyere studier har vist en viss lettelse ved bruk av pH-balanserte geler. De virker direkte på vevet i fødselskanalen for å senke pH-verdien, noe som fører til 50% forbedring av tørrhet og smerter ved samleie. Aktuelt tilgjengelige merker er RepHresh (USA) og Balance Activ gel (Storbritannia).

Overgangsalder er begynnelsen på en ny du, og det er ingen grunn til å tolerere irriterende symptomer som reduserer livskvaliteten. Urogenital atrofi kan være ganske belastende, men behandlinger med lav risiko er tilgjengelige. Ikke nøl med å diskutere bekymringene dine med gynekologen din. Hun kan hjelpe deg med å velge den behandlingen som passer for deg.

Jeg håper denne artikkelen har gitt deg informasjon som vil hjelpe deg å ta kloke valg, slik at du kan:

Leve sunt, leve godt og leve lenge!