Medisiner brukt mot mild endetriose
Endometriose er en kronisk tilstand, som kan gi smerter i bekken, infertilitet og smertefullt samleie. Forløpet er uforutsigbart, men residiv og progresjon forekommer hos over 60% som krever langvarig behandling hos mange. Mange hormonelle medisiner brukes i den første og langsiktige behandlingen av endometriose. Å ha et bredt utvalg av valg er viktig siden det gjør at legen kan skreddersy behandlingen til individuelle behov, risiko og preferanser. I tillegg gir den alternativer hvis en metode er ineffektiv.

Smertestillende medisiner brukes først til behandling av menstruasjonssmerter. Denne smerten er kanskje den første indikasjonen på utvikling av endometriose. Smerter begrenset til menstruasjonstidspunktet kalles dysmenoré. Tradisjonelle ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) inkluderer ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), mefenaminsyre (Ponstan) og diklofenak (Voltaren) er ekstremt effektiv til å adressere dysmenoré. Bivirkninger og komplikasjoner til medisiner er vanligvis minimal hvis bruken er begrenset til ikke mer enn 5 dager per måned. Et nytt merke NSAID inkluderer Cox-2-hemmere, som blokkerer produksjonen av prostaglandiner, årsaken til menstruasjonsrelaterte smerter. Legemidlene inkluderer celecoxib (Celebrex), rofecoxib (Vioxx) og valdecoxib (Bextra). Fordelen med denne nye medisinklassen er mindre bivirkninger i mage-tarmkanalen.

På det punktet som smertestillende medisiner ikke lenger fungerer, bør hormonbehandling vurderes hvis det ikke er noen kontraindikasjoner. Kombinasjonshormonell prevensjon er den enkleste og mest effektive terapien i menstruasjonsrelaterte problemer. Denne terapien reduserer både smerter og blodtap på grunn av menstruasjon betydelig. I tillegg kan den undertrykke endometrialt vev som vokser på andre steder (endometriose). Pillen kommer i tradisjonell 21-dagers bruk med 7 pillefrie dager der menstruasjonen vil oppstå. Det er mange merker tilgjengelig på markedet. Medisinen kan også leveres gjennom en hudplaster eller en intracavitary ring. Nyere produksjoner er 24 dagers bruk med 4 pillefrie dager, noe som minimerer mindre pillerelaterte bivirkninger. De mest kjente merkene er Loestrin 24-FE og Yaz. Endelig kan vanlige p-piller manipuleres slik at menstruasjoner oppstår 3-4 ganger i året eller ikke i det hele tatt. Det er spesifikke merkevarer designet slik at brukeren kan ha en periode 4 ganger i året (Seasonale eller Seasonique) eller ikke i det hele tatt (Lybrel).

Medikamenter med kun gestagen er også en bærebjelke i behandlingen av endometriose. De har vist seg å redusere endometriose-relaterte smerter med 80%. Pilleformuleringene inkluderer medroxyprogesteron (Provera) 10 mg tre ganger om dagen eller norethindronacetat opp til 15 mg per dag. Enhver minipille eller kun gestagen-p-piller kan også brukes. En nyere progestin dienogest (Visanne) 2 mg daglig er spesielt designet for å behandle endometriose.

Progestin-behandling kommer også i andre leveringsalternativer. Injeksjonen, kalt Depo-provera, kan gis hver 12. uke i en dose på 104 eller 150 mg. Det er et etonogestrel subdermal implantat kalt Implanon, som er effektivt i 2 år og det intrauterine prevensjonsmiddelet levonorgestrel, som er effektivt i 5 år. Hver har sin egen spesifikke bivirkning, men den generelle effektiviteten er høy for alle metoder.

De fleste av disse medisinene er ikke spesifikt indikert for behandling av endometriose, men deres virkningsmekanismer gjør dem ideelle for behandling av denne menstruasjonsrelaterte lidelsen. Å ha et bredt spekter av valg muliggjør skreddersøm av behandlingsregimer for å imøtekomme individers behov og ønsker. Hvis du lider av endometriose, bør du samarbeide tett med gynekologen din for å utvikle en behandlingsplan som fungerer for deg.

Jeg håper denne artikkelen har gitt deg informasjon som vil hjelpe deg å ta kloke valg, slik at du kan:

Leve sunt, leve godt og leve lenge!

Video Instruksjoner: Seminar: Fibromyalgi og kroniske smerter Del 3 (Kan 2024).