Sambehandling av dexamethason kan hjelpe PCOS

• Kan 5, 2024

Kvinner med PCOS som ikke er i stand til å eggløsning med suksess med hverken klomifen (Clomid) eller letrozol (Femera) kan oppleve at en billig sambehandling med lavdose steroidhormoner kan hjelpe. Denne enkle tilleggsbehandlingen kan bidra til å koaksere tilbakeleverende eggstokker for å gjenoppta eggløsning og har vist seg å øke graviditetshastigheten betydelig.

Steroidmedisiner ble tidligere antatt å hjelpe kvinner med PCOS ved å redusere høye nivåer av androgen (mannlig-type) hormoner som ofte - men ikke alltid - er et trekk ved PCOS. Imidlertid viser en håndfull studier nå hvordan steroidmedisiner som dexametazon ser ut til å hjelpe PCOS-kvinner til å eggløsning og bli gravid lettere uavhengig av androgennivå. Her er to av de viktigste studiene til dags dato som undersøker fordelene ved lavdosering av steroid sambehandling for gjenstridig PCOS.

En egyptisk studie (1) publisert i det medisinske tidsskriftet Human Reproduction i 2006 evaluerte effekten av å tilsette steroidmedisinen dexamethazone til klomifencitrat hos åtti klomifenresistente kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Alle kvinnene hadde normale dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS) nivåer før behandlingen.

Klomifencitrat ble gitt i en dose på 100 mg / dag fra dag 3 til dag 7 i syklusen, og deksametason ble gitt i en dose på 2 mg per dag fra dag 3 til dag 12 av syklusen. En annen gruppe kvinner med lignende samsvar gjennomgikk den samme klomifenprotokollen med en placebo.

Resultatene fra studien demonstrerte at kvinner som ble behandlet sammen med dexametason opplevde: betydelig mer modne eggstokkfollikler (større enn 18 mm), større endometrietykkelse. og hyppigere eggløsningstall: 75% mot 15% uten bivirkninger. Graviditetstallene var også høyere hos dexametasonbehandlede kvinner: 40% mot 5% og studien konkluderte med at:

"Induksjon av eggløsning ved å tilsette DEX (høy dose, kort kurs deksametason) til CC (klomifen) i CC-resistent PCOS med normal DHEAS er assosiert med ingen negativ anti-østrogen effekt på endometrium og høyere eggløsning og graviditetsrater hos et betydelig antall av individer. Induksjon med DEX (dexamethazone) ser ut til å være uavhengig av alder, infertilitetsperiode, BMI eller WHR. "

En tidligere iransk studie (2) publisert i det medisinske tidsskriftet Fertility and Sterility, 2002, evaluerte også effekten av et kort forløp av deksametason kombinert med klomifencitrat hos klomifenresistente pasienter med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og normale DHEAS-nivåer.

To hundre tretti kvinner fikk enten 200 mg klomifen fra syklus dag 5 til dag 9 sammen med 2 mg dexametason fra dag 5 til dag 14 i menstruasjonssyklusen. Kontrollgruppen fikk samme dose klomifen kombinert med placebo.

Resultatene fra studien demonstrerte at kvinner som ble behandlet sammen med dexametason hadde mer modne follikler og langt større graviditetsrate: åtte åtte prosent mot 20% i kontrollgruppen og studien konkluderte med at:

"Hormonelle nivåer, follikulær utvikling og akkumulerte graviditetsrater forbedret ved tilsetning av DEX) dexamethazone) til CC (clomiphene) hos CC-resistente pasienter med PCOS og normal DHEAS. Dette behandlingen anbefales før noen gonadotropinbehandling eller kirurgisk inngrep."

Hvis du har PCOS og har problemer med å svare på klomifen eller letrozol, kan det være lurt å vurdere å be legen din om samtidig behandling med dexametazon for å se om denne behandlingen passer godt for deg før du går videre til gonadotropinbehandling eller kirurgiske inngrep. Studiene som er nevnt ovenfor fant at denne behandlingen var trygg og uten bivirkninger.

Den fantastiske nye PCOS til graviditet eBok av Hannah Calef er nå her. Hvis du har PCOS, kan du klikke for å lære mer strategier for å snu PCOS rundt og starte fruktbarhet på nytt


Denne artikkelen er ikke ment til å diagnostisere eller erstatte medisinsk behandling som du bør konsultere lege for.

referanser:

(1) Hum Reprod. 2006 Jul; 21 (7): 1805-8. Epub 2006 16. mars.
Klomifencitrat og deksametazon i behandling av klomifencitratresistent polycystisk ovariesyndrom: en prospektiv placebokontrollert studie.
Elnashar A, Abdelmageed E, Fayed M, Sharaf M.

(2) Fertil Steril 2002. 2002 nov; 78 (5): 1001-4.
Bruk av deksametason og klomifencitrat til behandling av klomifencitratresistente pasienter med polysystisk eggstokksyndrom og normale dehydroepiandrosteronsulfatnivåer: en prospektiv, dobbeltblind, placebokontrollert studie.
Parsanezhad ME, Alborzi S, Motazedian S, Omrani G.