P-piller

• Kan 4, 2024

Langvirkende reversibel prevensjon (LARC) inkluderer intrauterine prevensjonsutstyr og prevensjonsimplantater. Fra et helsevesensperspektiv er deres fordel reduksjonen i utilsiktede graviditetsrater, hovedsakelig på grunn av bedre etterlevelse. Enkeltpersoner kan sette pris på mange andre fordeler, og disse metodene bør gjøres tilgjengelig for alle kvinner. Det originale subdermale implantatet, Norplant, er ikke lenger tilgjengelig, men det banet vei for et mye bedre produkt: etonogestrel-implantatet (Implanon), godkjent av FDA i 2006, det er for tiden det eneste tilgjengelige utstyret av denne typen i USA.
Det er et subdermal implantat med en enkelt stang som måler 4 centimeter i lengde og 2 millimeter i diameter. Stangen består av en etylenvinylacetat-kopolymerkjerne fylt med 68 mg etonogestrel omgitt av hud av samme materiale som muliggjør en langsom frigjøring av hormonet over 3 år. Enheten er lateksfri, men ikke strålbar eller biologisk nedbrytbar. Det må fjernes når medisinen er brukt. Etonogestrel er den aktive metabolitten av desogestrel som brukes i mange p-piller med kombinasjon av p-piller.
Prevensjon oppnås gjennom undertrykkelse av eggløsning. Hvis egget ikke frigjøres, er det tilgjengelig for befruktning. Graviditetsraten med denne enheten er 0,05%, noe som gjør den til den mest effektive metoden for reversibel prevensjon. Andre hormonelle effekter inkluderer tykning av livmorhalsslim og tynning av slimhinner i slimhinnene, situasjoner som også forbyr graviditet. Effektene på menstruasjonen varierer, men kan omfatte en fullstendig stopp av blødning (amenoré), sjeldne blødninger og hyppigere eller langvarig blødning. Hvis det senere skjer, er blødningen vanligvis lett, men ganske irriterende. Gitt virkningene på menstruasjonen, kan implantatet også brukes til å håndtere smertefulle perioder, endometriose, adenomyose og andre menstruasjonsforstyrrelser.
Komplikasjonshastighetene for innsetting og fjerning er lave på 1-1,7% og inkluderer smerter, blåmerker, blødning, vanskelig innsetting, ukjent ikke-innsetting, brudd på enheten og manglende evne til å lokalisere enheten på tidspunktet for fjerning. Når den først er på plass, har en misnøye med enheten en tendens til å være relatert til bivirkninger. Unormal blødning som nevnt tidligere er den vanligste uønskede hendelsen. Vektøkning, kviser, hodepine og brystsmerter er de andre klagene. Vektøkning forekommer hos omtrent 6-12% av brukerne mens kviser er verdsatt hos 10-14%. Andre kan oppleve bedring i kviser eller ingen endring i det hele tatt. Fertiliteten kommer raskt tilbake når enheten er fjernet.
Det prevensjonelle subdermale implantatet bør vurderes hos kvinner som trenger langvarig prevensjon. Det er effektivt i 3 år, bivirkningene er minimale og komplikasjonene er lave. Et utilsiktet graviditet er mer kostbart og risikabelt. Hvis du er interessert i implantatet, kan du ta deg tid til å finne en helsepersonell som er trent i innsettingsteknikker. Dette vil minimere sjansen for en uønsket hendelse.
Jeg håper denne artikkelen har gitt deg informasjon som hjelper deg å ta kloke valg, slik at du kan:

Leve sunt, leve godt og leve lenge!