AMH-test forutsier suksess med IVF

• Kan 5, 2024

En enkel eggstokkhormonttest utført før IVF kan bidra til å forutsi antall egg som vil bli produsert og bidra til å finjustere doseringene av gonadotropinhormoner som kreves for hver kvinne. Utvalgte infertilitetsklinikker har brukt denne testen i mange år, men en studie fra 2011 gir troverdighet til analysen som kan gjøre den tilgjengelig for flere kvinner. Testen kan være et veldig verdifullt verktøy for å bidra til å få IVF riktig første gang.

Testen måler nivåer av et eggstokkhormon kalt anti-mullarianhormon (AMH), som av mange antas å være en mer nøyaktig indikator på aldring av eggstokkene enn standard follikelstimulerende hormon (FSH) -test i vanlig bruk. Når eggstokkene er unge og livlige produserer de gode nivåer av AMH, og når eggstokkene blir eldre produserer de mindre, noe som gjenspeiler deres manglende evne til å produsere så mange sunne egg.

Studien fra 2011 av forskere ved Warren Alpert Medical School ved Brown University og Women's & Infant's Hospital demonstrerte at testing av antimullarian hormon (AMH) før IVF kunne forutsi antall egg som ble produsert i en IVF-syklus. Lederforsker og medforfatter av studien Geralyn Lambert-Messerlain uttalte at;

"Klinikere kan måle AMH før eller under stimulering av eggstokkene for å gi par råd om deres sannsynlighet for å lykkes,"

Studien målte blodnivået av AMH hos 190 kvinner i alderen 22-44 år ved begynnelsen av follikkelstimulerende fase av IVF-syklusene. Kvinner med AMH-nivåer under 1 ng / ml, som anses som lave, hadde gjennomsnittlig seks egg hentet og omtrent en fjerdedel av dem ble gravide. Kvinner med høye nivåer (tre ganger lavere nivåer) fikk i gjennomsnitt tjue egg og tre av fem var gravide etter seks uker.

Studien skal publiseres i American Journal of Obstetrics and Gynecology.

I mange år har jeg oppfordret mine kvinnelige klienter til å få testet deres AMH-nivåer - sammen med andre eggstokkhormoner - og har funnet det å være uvurderlig når det gjelder å hjelpe kvinner til å ta bedre beslutninger om fruktbarhetsbehandlingene deres. Når det er funnet at AMH-nivåer er lave reproduktive endokrinologer, er det mer sannsynlig å skreddersy en IVF-syklus til aldrende eggstokker. IVF-protokoller som lavdose Lupron-fakkelprotokoll og andre protokoller som unngår å undertrykke eggstokkene, er mer sannsynlig å velge å hjelpe eggstokkene til å prestere bedre. Høyere doser gonadotropiner kan også brukes, og en klient kan være mer sannsynlig å velge en klinikk som spesialiserer seg på å hjelpe kvinner med dårlig ovariereserve å lykkes.

Når AMH-tester - og andre tester av eggstokkreserven - hoppes over før fruktbarhetsbehandlinger, kan sjansen for at en IVF-syklus svikter eller avlyses på grunn av dårlig respons på eggstokkene, økes. Når forutgående AMH-testing ikke blir brukt, blir den første IVF i seg selv en slags ovariereservatest: hvis IVF avlyses - eller hvis et lite antall egg blir produsert - kan dårlig ovariereserve bli diagnostisert. Legen kan da foreslå at * neste gang * IVF-protokollen blir endret for å hjelpe eggstokkene deres til å prestere bedre. Testing før IVF kan hjelpe deg med å få riktig protokoll første gang og øke sjansene for IVF å lykkes raskere, med mindre kostnader og hjertesorg.

Ønsker du at artikler som dette blir levert til e-posten din ukentlig? Registrer deg på det ukentlige nyhetsbrevet til CoffeBreakBlog, det er gratis og du kan melde deg av når som helst. Koblingen er under.


referanser:
ScienceDaily åpnet 9. juni 2011