Kan østrogen priming hjelpe IVF å lykkes?

• Kan 21, 2024

Du har kanskje ikke hørt om østrogen-priming før, det er litt "utenfor allfarvei" når fruktbarhetsbehandlingene går. Men denne nye finjusteringen til standard IVF-protokoller brukes som en måte å hjelpe kvinner med dårlig ovarierespons til å lykkes.

Østrogenfostring refererer til å supplere kvinner med ekstra østrogen (østradiol) i lutealfasen - det er de siste to ukene - av den forrige menstruasjonssyklusen før hyperstimulering av eggstokkene starter for IVF. Østrogenet administreres vanligvis som plaster som gir en jevn tilførsel av østrogen rett gjennom huden som unngår å legge til ekstra skudd eller som piller.

En studie evaluerte effektiviteten til denne protokollen med 155 kvinner som ble klassifisert som 'dårlige responderere' som tidligere har mislyktes en eller flere en tidligere IVF-sykluser med dårlig respons (mindre enn 5 oocytter hentet og / eller lave østrogennivåer mindre enn 500 pg / ml ).

Et tilskudd av østradiolvalidering - 4 mg daglig - ble påbegynt på dag 21 av den forrige menstruasjonssyklusen og fortsatte i forskjellige lengder, og resultatene ble sammenlignet med kvinner som ikke gjennomgikk noen form for grunning ..

Kvinner som fikk priming hadde lavere kanselleringsgrad - 15,1% mot 37,7% - og flere pasienter som ble behandlet med luteal østrogen hadde større antall hentede oocytter. Og viktigere var det en tendens mot embryoer av bedre kvalitet -51,2% mot 25%. Så samlet sett var det en rekke positive indikatorer som kunne gi større suksess. Flere embryoer, flere embryoer av god kvalitet er alltid gode nyheter.

"Estrogenbasering gjennom lutealfase og stimuleringsfase forbedret ovarial respons, og dette kan føre til en økning i graviditetsraten hos dårlige respondere med mislykket syklus."

Dette var en liten studie og må følges opp av mange flere, men topp IVF-klinikker har brukt østrogenfostring i et tiår eller så for å hjelpe kvinner med dårlig ovariereserve å ha den aller beste sjansen for å lykkes.


Ref:

J Assist Reprod Genet. 2012 Mar; 29 (3): 225-30. doi: 10.1007 / s10815-011-9685-7. Epub 2011 8. des.
Effekt av østrogengrunning gjennom lutealfase og stimuleringsfase hos dårlige respondenter i in vitro-befruktning. Chang EM1, Han JE, Won HJ, Kim YS, Yoon TK, Lee WS.