Medicaid-grenser for leveranser av diabetestesting

• April 29, 2024

Grenser for å teste forsyninger for individer med diabetes som er dekket av medicaid trådte i kraft i delstaten Washington 1. august 2009. Personer med type 1, insulinavhengig diabetes er begrenset til 100 teststrimler og lanser per måned, og de med type to er begrenset til 100 teststrimler og lansetter per tre måneder.

Tenåringer og voksne med diabetes oppfordres av sine leger og offentlige helsemyndigheter til å teste blodsukkeret ofte for å opprettholde god kontroll som hjelper til med å minimere risikoen for farlige hendelser på grunn av uventet lavt blodsukker og for å unngå eller utsette alvorlige langtidsvirkninger av høyt blod sukker i diabetes.

Da sønnen min fikk diagnosen insulinavhengig diabetes i en alder av 7 år, lærte jeg at det var en bedre plan å få ham til å spise 3 små måltider og 2 eller 3 snacks hver dag, avhengig av aktivitetsnivået og dagens blodsukkerlesing. Det ble anbefalt at han hadde en liten matbit og ble testet ved leggetid og også i løpet av natten for å redusere risikoen for en farlig episode av lavt blodsukker mens han sov.

Ansatte ved pediatrisk endokrinologkontor viste meg hvordan jeg kunne beregne enhetene insulin han trengte ved å bruke et diagram med karbohydrater i måltidene og blodsukkerområdene, og trekke fra en enhet insulin for hver halve time fysisk anstrengelse. Da han spilte fotball, svømte eller tok en tae kwon do leksjon, ville jeg teste ham etterpå for å bedømme hvor mye juice og snacks han trengte for å motvirke aktiviteten, fordi fysisk anstrengelse fungerer som insulin og også må balanseres nøye med kalorier. - noen ganger veldig raske kalorier. Å holde seg fysisk aktivt anbefales for alle barn, men er spesielt gunstig for de som har helseproblemer med diabetes.

Fordi sønnen min på den tiden var dekket av en god forsikringsplan, hadde han tilførsel av teststrimler han trengte for å holde ham i et utvalg av blodsukker som resulterte i en A1C-test i det høye området for barn som ikke hadde diabetes. Han hadde få nødsituasjoner med diabetes fordi vi kunne behandle litt lave eller litt høye målinger raskt nok til å unngå en hypoglykemisk krise eller hyperglykemisk tilstand. Han brukte 8 til 12 teststrimler hver dag.

Fordi barn med diabetes har store problemer med blodsukkernivået under sykdom (og noen ganger før utbruddet av andre symptomer), ble sønnen min testet oftere når han hadde forkjølelse eller annen sykdom og klarte å unngå sykehusinnleggelse mesteparten av tiden. Varme sommertemperaturer forårsaker også uforutsigbare vansker med diabetes.

En kontinuerlig utfordring for sønnen min resulterte fra kommunikasjonsvansker, intellektuell funksjonshemning og andre problemer forbundet med å bli født med Downs syndrom. Han var ikke i stand til å fortelle andre at han hadde diabetes og trengte akuttbehandling, ikke alltid kunne identifisere følelser forbundet med farlige dråper eller økninger i blodsukkeret, eller forstå hvorfor han trengte å spise hvert måltid og mellommåltid på et bestemt tidspunkt for å balansere ut insulinet hans, eller for å unngå søtsaker mesteparten av tiden, men krevde dem når blodsukkeret var lavt. Noen medisiner forstyrrer diabetisk kontroll og hyppigere tester er nødvendig for sikkerheten og helsen til barnet eller tenåringen.

Regelmessig planlagte blodsukkertester minnet skolens ansatte og trenere om at han hadde ytterligere helseproblemer, og varslet erstattere om at han hadde diabetes. Ansvarlige voksne glemmer noen ganger at han hadde diabetes, og når han hadde symptomer på diabetiske vansker, kunne de lett tilskrives at han hadde Downs syndrom eller til og med bare var en syv år gammel gutt.

Noen voksne hadde bare en motvilje mot å teste eller syntes det var upraktisk å minne ham om det. Jeg tror at mange barn med insulinavhengig diabetes som ikke har utviklingshemning møter lignende utfordringer på grunn av deres alder, modenhet eller støtte. Barn med utviklingshemming, kommunikasjonsutfordringer eller andre spesielle behov har større risiko for diabetes enn sine jevnaldrende.

Det er alarmerende å lære i løpet av disse vanskelige økonomiske tider at barn og tenåringer med diabetes type 1 som er avhengige av medicaid for helsedekning, vil være begrenset til i gjennomsnitt 3 blodsukkertester hver dag.

Bare å sende inn en resept på et tilstrekkelig antall testforsyninger vil ikke lenger være nok til at medicaid dekker kostnadene for teststrimler over grensen på 100 strimler. Det er et skjema tilgjengelig for leger for å be om autorisasjon for et unntak fra begrensningspolitikken for teststrimler. Inntil da må foreldre enten rasjonere teststrimler; Finn en måte å kjøpe dem over disk på omtrent en dollar per stykk, eller bruk de første hundre og deretter stole på flere daglige legebesøk eller legevakter resten av måneden.

Bla gjennom ditt lokale apotek, postordresessurs eller online forhandler for å finne de beste prisene hvis barnet ditt har diabetes. Noen ganger er pr. Enhet på færre teststrimler bedre enn å kjøpe større mengder. Å unngå ett legevaktbesøk dekker kostnadene for mer enn dobbelt så mange teststrimler som barn kan bruke i løpet av et år.

One Touch Ultra Mail Order Test Strips, 50 CT - $ 26,00, sammenlignet med One Touch Ultra 100 Count - $ 59,50

Bla gjennom din lokale bokhandel, offentlige bibliotek eller online forhandler for bøker som: Type 1 Diabetes: En guide for barn, ungdom, unge voksne - og deres omsorgspersoner, tredje utgave; The Everything Parent's Guide to Children with Juvenile Diabetes: Beroligende råd for å håndtere symptomer og oppdra et lykkelig, sunt barn; eller Foreldre foreldre for barn med diabetes

OPPDATERING: 2014
Helseforsikring - American Diabetes Association®
"I det siste kan det være vanskelig å få helseforsikring for personer med diabetes, men nylige reformer forbedrer tilgangen til dekning."
//www.diabetes.org/living-with-diabetes/health-insurance/
Medicaid & CHIP
//www.diabetes.org/living-with-diabetes/health-insurance/medicaid.html

Skjemaet som kreves for at en lege skal be om dispensasjon for den nye grensen for diabetesforsyningsforsyninger i staten Washington, er nå tilgjengelig på:
//www.dshs.wa.gov/pdf/ms/forms/13_866.pdf

Mange helsepersonell uvitende om diabetesbehandling på sykehus, poliklinikk og poliklinisk kirurgi
//www.youtube.com/watch?v=ed8qpMVw0Oo

Min Glucagon Security Teppe
//www.diabeteshealth.com/read/2012/10/28/7691/my-glucagon-security-blanket/

Research Corner: Ending A1C Blame Game
//insulinnation.com/treatment2/cure-insight/research-corner-no-longer-playing-the-a1c-blame-game/
//fb.me/6vCAaK9vR

Hva du skal gjøre når helseforsikringen din nekter betaling for din diabetesbehandling
//www.dlife.com/diabetes_resources/saving_money/health_insurance_help/insurance_denial?page=2

//alturl.com/ojk25