Fingrene og gjentatte belastningsskader

• April 29, 2024

Gjentatte belastningsskader (RSI) fra datamaskinbruk eller skrivebordarbeid kan forårsake hodepine, øyesmerter og smerter gjennom nakke, skuldre, armer og rygg. "Fingrene" er en del av en serie som tar en nærmere titt på mekanismen for skade og spesifikke skadeforebyggende teknikker for spesielle smerteområder.

Anatomi

Fingrene har ingen faktiske muskler i seg. Snarere er bevegelsen av å bøye fingrene forårsaket av at musklene i underarmen trekker seg sammen og trekker i senen (den lange, taulignende strukturen som kobler muskler til bein) som fester seg til fingrene. Disse musklene starter på innsiden av albuen.

Musklene som retter opp de store knokene i hånden er også underarmsmuskler som starter ved ytterkanten av albuen.

Det er små muskler i hånden (håndflaten) som retter fingerspissene og gir fin motorisk kontroll.

Trigger Finger

Senene som bøyer fingrene løper gjennom et trinsesystem i selve fingeren. Remskiven er nødvendig for å holde senen nær bena og forhindre buestring av senen. Dette systemet maksimerer effektiviteten, bevegelsen og styrken i grepet.

Dessverre oppstår en av de vanligste repetitive håndskadene i dette trinsesystemet. Over fronten av håndflaten, omtrent på nivå med der de store knokene bøyes, passerer senen under en leddbånd. Hvis senen blir hovent og betent, passerer den ikke jevnt under dette leddbåndet. Den resulterende friksjonen kan føre til at senen h ½ itch hekter itch get get get get caught get get get get get get get get get get get get caught Fingeren kan også låse seg når den hovne senen spretter gjennom tettheten, men ikke klarer å passere ned igjen. Hvis dette skjer ofte nok, eller hvis fingeren er smertefull eller hevelsen tett nok, kan fingeren faktisk begynne å trekke seg sammen i leddet, og den kan bli fysisk stiv. Håndflaten på stedet for denne betennelsen kan også bli ganske øm og smertefull. Denne utløsningen kan oppstå i noen av fingrene og tommelen.

gikt

Annet enn trigger finger, er de mest forekommende, ikke-traumatiske skader som oppstår i hånden, som har artritt. Slitasjegikt er forårsaket av slitasje i leddene. Denne typen leddgikt er ikke nødvendigvis forårsaket av faktisk alder, men av kjørelengden (fysiske stressfaktorer) som har blitt lagt på hendene gjennom årene. Når det er sagt, ser det ut til å være en genetisk disposisjon for å utvikle slitasjegikt. Selv om det ikke direkte er en repetitiv belastningsskade, kan leddgikt leddene bli betente og smertefulle med arbeidsaktivitet.

Heberdens knuter er forkalkninger forårsaket av leddgikt i det øverste leddet på fingrene. Bouchard-knuter er forkalkninger forårsaket av leddgikt i de midterste leddene på fingrene. Disse knollene kan forstørre leddene og gjøre dem smertefulle og ustabile. Når fingrene har fått leddforandringer på grunn av den artrittiske prosessen, kan ikke leddet gå tilbake til normal tilstand.

Med leddgikt er målet å forhindre leddforandringer ved å bruke hendene mer forsiktig eller på en støttende måte. Felles beskyttelsesteknikker, energibesparende teknikker og bruk av adaptivt utstyr er alle forebyggingsmetoder som er assosiert med forsøket på å forhindre artrittleddforandringer.

Nedenfor er noen ergonomiske teknikker som kan bidra til å forhindre overforbruk aktiviteter som kan forårsake betennelse eller utløse finger og de fysiske stressene som kan fremme artrose.

ergonomi

Unngå vedvarende gripende eller klemmende aktivitet.

• Bruk et større grep hvis det er mulig. Bruk for eksempel penner med et større fat som Dr. Grip; eller bruk kjøkkenutstyr designet med Good Grip-håndtakene - disse er behagelige å bruke og ta stresset fra hendene.
  
• Ikke hold / klem musen med noen kraft.
  
• I stedet for å holde en bok, plasserer du den på en overflate (for eksempel en fangetbrett med bønnepose) og bruk håndflatene til å holde den åpen. eller bruk et vektet bokmerke for å holde det åpent for deg.
  
• Bruk spesialdesignede ergonomiske verktøy med større og mykere grep. Sjekk bransjekatalogene for utstyr som er spesifikt for din type yrke / arbeid.
  

Unngå gjentagende gripe (åpne og lukke hånden).

• Bruk den letteste berøringen som mulig for å aktivere tastaturet.
  
• Bruk saks eller selvåpende saks.
  
• Åpne flasker / glass med den flate håndflaten i stedet for et stort fingergrep.
  
• Sjekk ut disse eksemplene fra Amazon.com for noen ideer-
  • Vektet bokmerke
    
  • Good Grips Jar Opener
    
  • Gode ​​grep kan åpner
    
  • Dr. Grip Center of Gravity Uttrekkbar kulepenn
    

Tempoaktivitet

• Hvis du ikke kan unngå de ovennevnte aktivitetene, må du ta hyppige mikrobrytelser.
  
• Hvis mulig, roter aktiviteter gjennom dagen slik at du ikke utfører en type håndintensiv aktivitet på noe lengre tid.
  
• Ikke gå hjem etter å ha utført tungt eller repetitivt arbeid og utfør omgående fritids- eller husarbeidsaktiviteter som bruker lignende bevegelser.
  
• Bruk en kald pakke i 10 minutter etter enhver aktivitet som forårsaker smerte.
  

Felles beskyttelse og energibesparing

De generelle prinsippene for felles beskyttelse og energibesparing er å unngå en vedvarende stilling, bruke gearing kontra et grep når det er mulig, bruke det største leddet som er mulig for aktiviteten, respektere smerter og balansere arbeid og hvile. Besøk Hand Health Resources for detaljert informasjon om sene og felles beskyttelsesprinsipper.

Øvelser

Strekk ofte.

• En flott strekning for hånden og underarmen er å sette armen ut foran deg med håndflaten ned, og deretter trekke håndleddet tilbake som om du sier "stoppe". Skånsomt Øk strekningen ved å trekke håndleddet og fingrene tilbake med den andre hånden. Hold i 30 sekunder.
  
• Du kan også åpne hånden og spre fingrene åpne så vidt du kan.
  
• Skånsomt trekk hver finger tilbake med den andre hånden.
  
• En fin strekning for de mindre musklene i håndflaten - lag en knyttneve (prøv å berøre fingrene helt til håndflaten som om du holder en koffert eller en dagligvarepose ï¿ ½ den store knoken skal være rett og de to endeknokkene på fingrene hektes i en knyttneve). Vedlikeholde kroken, skånsomt skyv den store knoken tilbake til mer forlengelse ved hjelp av den andre hånden.
  
• Hvis du har smerter i hånden / fingrene, ikke øv hånden ved å bruke gripere eller klemme en ball. Bruk heller et gummibånd plassert på spissen av fingrene for lysmotstand når du åpner hånden. Dette fungerer motsatte muskelgrupper og skaper balanse, i stedet for å stresse muskler som allerede er overarbeidet.
  

Nøytral stilling

• Det er en naturlig, myk kurve til fingrene.
  
• Mange mennesker er spente sviller som har en tendens til å lage en tett knyttneve om natten. Prøv å sove med fingrene stort sett rette. Bruk eventuelt en skinne som Pil-O-Splint for å hindre fingrene i å knyttneve om natten.
  

Marji Hajic er en ergoterapeut og en sertifisert håndterapeut som praktiserer i Santa Barbara, California. Hvis du vil ha mer informasjon om hånd- og øvre ekstremitetsskader, forebygging og bedring, besøk Hand Health Resources.

Video Instruksjoner: MIN KLEINESTE FYLLAHISTORIE (April 2024).