Sildenafil kan tykke et tynt livmorfor

• April 16, 2024

Studier har vist at når livmorslimhinnen er for tynn - eller blodstrømmen til slimhinnen er dårlig - faller suksessraten for IVF. En rekke behandlinger har vist løfte både for å tykne slimhinnen og øke blodstrømmen, de inkluderer: Sildenafil stikkpiller, østradiol stikkpiller, oral L-Arginine og elektroakupunktur to ganger i uken. Imidlertid bruker mange reproduktive endokrinologer ikke disse behandlingene rutinemessig da de er litt utenfor allfarvei.

Når livmorslimhinnen er mindre enn optimal (mindre enn 9 mm tykk), er unnfangelse fortsatt mulig, men langt mindre sannsynlig og spontanabort er risikoen forhøyet. Til tross for dette overfører mange IVF-programmer * emblemer, så lenge livmorslimhinnen når en knapp dybde på 6 mm og blodstrømmen til livmoren sjelden måles. Ifølge noen eksperter er et underutviklet livmorslimhinne et forebyggbart problem hos de fleste kvinner, med en veldig enkel og billig behandling.

Bruken av Sildenafil stikkpiller for å optimalisere livmorslimhinnen ble pioner av Dr. Sher, som er høyt ansett for sin bruk av innovative teknikker for å forbedre IVF suksessraten. En av Dr. Sher's studier (1) forsøkte å evaluere effekten av sildenafil stikkpiller på endometrialtykkelse og IVF-utfall i en stor gruppe på hundre og fem infertile kvinner med dårlig endometrial utvikling.

Kvinnene i denne studien var alle under førti og hadde en historie på minst to påfølgende mislykkede IVF-sykluser som antas å skyldes dårlig utvikling av slimhinnen i slimhinnen. Sildenafil suppositorier (25 mg) ble brukt 4 ganger per dag i 3-10 dager.

Av de hundre og fem kvinnene utviklet 70% av de som ble behandlet med Sildenafil en ideell endometrialtykkelse på 9 mm eller mer og hadde høyere implantasjonsgrad (29%) og graviditetsrater (45%). De ubehandlede kvinnene hadde det ikke så bra; 30% av kvinnene fikk ikke tilfredsstillende fôr, implantasjonsfrekvensen deres var 2% og den pågående graviditetsfrekvensen var 0%. (Litt flere kvinner i den ubehandlede gruppen (59% mot 44%) hadde en historie med endometriose.) Forskerne konkluderte med at:

"...... administrering av sildenafil forbedret endometrial utvikling hos 70% av pasientene som ble studert."

"Høy implantasjon og pågående graviditetsrate ble oppnådd i et årskull med en dårlig prognose for suksess."

"Tidligere endometritis kan redusere responsen på sildenafil."

Hvordan fungerer Sildenafil stikkpiller du kanskje lurer på; Sildefafil har en vasodilaltorisk effekt som betyr at den utvider blodkarene og øker mengden blod som kan strømme gjennom. Sildenafil skaper denne effekten ved å øke aktiviteten av nitrogenoksid (NO) i blodkarets vegger.

I en tidligere liten studie (2) også av Dr. Sher, ble fire kvinner som hadde sviktet IVF-sykluser på grunn av dårlig utvikling av slimhinnen i slimhinnen, studert. De fikk blodstrømmen målt i livmorarteriene (arteriene som forsyner livmoren) i en hånlig IVF-syklus etter å ha tatt Lupron for å vurdere deres pulsatilitetsindeks. En høy pulsatilitetsindeks (over 3.0) er vist i en rekke studier for å korrelere med IVF-svikt.

Etter bare syv dager med Sildenafil stikkpiller forbedret blodstrømmen i livmoren påviselig hos alle kvinnene, beviset av en lavere pulsatilitetsindeksverdi. Etter å ha trukket sildenafil-behandlingen og startet placebo-behandling, vendte livmorens blodstrøm tilbake til den tidligere mindre optimale tilstanden. En IVF-syklus fulgte med tilsetning av Sildenafil stikkpiller sammen med gonadotrophin-stimulering i åtte til tolv dager. Tre av de fire kvinnene ble unnfanget, og forskningsstudiene konkluderte med at:

"Kombinasjonen av sildenafil og østradiolvalerat forbedret blodstrømmen og endometrialtykkelse hos alle pasienter."

"Disse funnene ble gjengitt i en påfølgende gonadotrofin-stimulert syklus. Tre av de fire pasientene ble unnfanget."

"... sildenafil kan være effektiv for å forbedre blodstrømmen til livmorarterien og utvikling av endometri hos pasienter med IVF med tidligere dårlig endometrial respons."

Hvis du forfølger IVF eller annen form for assistert reproduksjon og har problemer med å utvikle et tykt livmorslimhinne, kan du spørre legen din om du bør prøve å bruke Sildenafil stikkpiller 25 mg fire ganger om dagen i syv dager, de kan bare hjelpe.

Denne artikkelen er kun ment for informasjonsformål og er IKKE ment for å diagnostisere, tilby medisinsk eller ernæringsmessig behandling eller erstatte medisinske eller ernæringsmessige råd som du bør konsultere en passende kvalifisert lege eller kostholdsekspert.

Ønsker du at artikler som dette blir levert til e-posten din ukentlig? Registrer deg for CoffeBreakBlog infertilitetsnyhetsbrev, lenken er under.

1. Fertil steril. 2002 nov; 78 (5): 1073-6. Effekt av ....... sildenafil på resultatet av in vitro-befruktning (IVF) etter flere IVF-feil tilskrevet dårlig utvikling av endometri. Sher G, Fisch JD.

2. Hum Reprod. 2000 apr; 15 (4): 806-9. ....... sildenafil: en foreløpig rapport om en ny metode for å forbedre blodstrømmen i livmorarterien og endometrial utvikling hos pasienter som gjennomgår IVF. Sher G, Fisch JD.