Internasjonal klassifisering av sykdommer (ICD) 10

• April 25, 2024

De Internasjonal klassifisering av sykdommer (ICD) er utgitt av Verdens helseorganisasjon i Genève, Sveits. Det inkluderte psykiske lidelser for første gang i 1948, i den sjette utgaven. I 1959, etter omfattende kritikk av klassifiseringsordningen, bestilte WHO en global undersøkelse av taksonomier av psykiske helseproblemer, som ble utført av Stengel. Undersøkelsen avdekket store forskjeller og vesentlige uenigheter om hva som utgjorde psykisk sykdom og hvordan den skulle diagnostiseres (diagnostiske kriterier og differensialdiagnoser).

Likevel var det først i 1968 Stengels anbefalinger ble implementert i den åttende utgaven. ICD-8 var beskrivende og operativ og forpliktet seg ikke til noen teori om etiologi, patogenese eller psykologisk dynamikk. Likevel sportet det en forvirrende mengde kategorier og åpnet for utbredt komorbiditet (flere diagnoser hos samme pasient).

ICD10 var revolusjonerende. Det inkorporerte resultatene fra en rekke samarbeidsstudier og programmer, både nasjonale og internasjonale, og inkluderte innspill fra American Psychiatric Association, utgiveren av Diagnostic and Statistical Manual (DSM), ICDs tilsvarende i Nord-Amerika). Følgelig er ICD og DSM nå stort sett like.

Men i motsetning til DSM, gir ICD to sett med diagnostiske kriterier for hver lidelse. Én liste er nyttig for diagnostikeren og gir rom for litt breddegrad og for utøverens skjønn. Det andre settet er langt mer presist og strengt og ment å brukes av forskere og forskere i sine studier. Likevel er en tredje, forenklet klassifisering gjeldende for innstillinger for primærpleie og inneholder bare brede kategorier (demens, spiseforstyrrelse, psykotisk lidelse og så videre).

ICD10 diskuterer organiske, rusmiddelrelaterte og stressrelaterte lidelser hver for seg. Kapittel F, som tar for seg psykiske helseforstyrrelser, er delt inn i ti grupper og hver gruppe blir igjen igjen delt inn i hundre underenheter. Dermed er F2 schizofreni, F25 er schizoaffektiv lidelse, og F25.1 er schizoaffektiv lidelse, depressiv type.

En internasjonal studie utført i 112 kliniske sentre i 39 land demonstrerte at ICD10 ikke er et pålitelig diagnostisk verktøy så langt personlighetsforstyrrelser går (Sartorius et al. 1993). Disse funnene ble ikke gjentatt et år senere i USA og Canada.

==============================================================

Forfatter Bio

Sam Vaknin er forfatteren av ondartet egenkjærlighet - Narcissism Revisited and After the Rain - How the West Lost the East. Han fungerte som spaltist for Central Europe Review, Global Politician, PopMatters, eBookWeb og coffebreakblog, og som United Press International (UPI) Senior Business Correspondent. Han var redaktør for kategorien mental helse og Mellom-Europa i The Open Directory og Suite101.