Kan Myo-Inositol bidra til å forhindre OHSS i PCOS?

• April 19, 2024

Ovarielt hyperstimuleringssyndrom (OHSS) er en mulig komplikasjon av ovariestimuleringsmedisiner som gonadotropiner - eller mer sjelden klomid - som brukes til å stimulere utvikling av flere egg i IVF og andre infertilitetsbehandlinger.

Fordi kvinner med PCOS ofte har problemer med eggløsning uten eggløsning-induserende medisiner, pleier de å få forskrevet disse medisinene ofte, men de er også mer sannsynlig enn andre kvinner å oppleve ovarial hyperstimulering (OHSS) som en bivirkning fordi de har en tendens til å ha mange små umodne eggstokkfollikler som blir stimulert av stoffet.

Hyperstimulering av eggstokkene kan være livstruende hvis de er alvorlige, derfor bør alle former for hjelp for å redusere alvorlighetsgraden av denne tilstanden velkommen. OHSS er karakterisert ved høye østrogennivåer og hevelse i eggstokkene og klassifiseres i tre alvorlighetsnivåer: mild, moderat og alvorlig. Tidlige advarseltegn er magesmerter, oppblåsthet i magen og distention, fylde, kvalme, oppkast, diaré, svak vektøkning, pustevansker og forstørrede eggstokker.

Selv om det er gjort veldig få studier på bruk av myo-inositol i IVF, så langt ser det ut til å være en lovende måte å redusere risikoen for ovarielt hyperstimuleringssyndrom (OHSS) hos PCOS (polycystisk ovariesyndrom) kvinner som forfølger IVF.

I en studie fra 2009 (1) ble seksti infertile PCO-kvinner observert da de gjennomgikk ovulasjonshypostimulering for og IVF (in vitro-befruktning) syklus med ICSI (Intra-).

Alle kvinnene fikk en standard 'lang protokoll', og ved begynnelsen av gonadotrofin medisiner fikk de samtidig myo-inositol i kombinasjon med folsyre i form av produktet Infolic, 2 g to ganger om dagen. Kontrollgruppen fikk folsyre alene uten myo-inositol.

Resultatene fra studien viste at kvinnene som fikk myo-inositol trengte betydelig mindre enheter med gonadotrophin-medisiner - i mindre dager - i løpet av stimuleringsfasen. De øverste østradiolnivåene (østrogen) var betydelig lavere i myo-inositol-gruppen ved slutten av gonadotrophin-stimulering, noe som reduserte risikoen for OHSS ytterligere.

Antallet egg som ble hentet både i behandlings- og kontrollgruppen var likt, men antallet av kjernevesikler og degenererte oocytter ble sterkt redusert hos kvinnene som fikk myo-inositol. Også signifikante, flere oocytter (egg) utviklet seg godt i metafase II hos myo-inositol-behandlede kvinner

"Disse dataene viser at hos pasienter med PCOS, behandling med myo-inositol og folsyre, men ikke folsyre alene, reduserer kjernevesikler og degenererte oocytter ved egghenting uten at det går ut over det totale antall hentede oocytter. Denne tilnærmingen reduserer E2-nivåer ved hGC-administrasjon, kunne vedtas for å redusere risikoen for hyperstimulering hos slike pasienter. "

Myo-inositol er ikke den eneste måten å minimere risikoen for OHSS; IVF-agonistprotokoller og alternative triggere for å stimulere den endelige modningen av egg kan også redusere risikoen eller OHSS kraftig.

Hvis OHSS utvikler seg, har studier funnet at myseprotein kan hjelpe hvis det brukes i riktige doser til rett tid. Selv om du ikke alltid kan unngå OHSS, kan du sannsynligvis redusere alvorlighetsgraden ved å bruke smartere tilnærminger til ART og enkle teknikker som har vist seg å hjelpe. Du bør alltid spørre legen din før du begynner på et nytt regime for kosttilskuddstilskudd.

Denne artikkelen er til informasjonsmessige formål og ikke ment å diagnostisere eller erstatte medisinske eller ernæringsmessige råd du bør konsultere lege eller kostholdsekspert.

Ønsker du at artikler som dette blir levert til e-posten din ukentlig? Registrer deg for CoffeBreakBlog-infertilitetsnyhetsbrevet, det er gratis og du kan melde deg av når som helst, lenken er nedenfor.

referanser:

(1) Fertility and Sterility Vol 91 Pages 1750-1754 (May 2009) Myo-inositol kan forbedre oocyttkvaliteten i intracytoplasmatiske sædinnsprøytningssykluser. Et prospektivt, kontrollert, randomisert forsøk. Enrico Papaleo, M.D., et al.