Kan østrogengrunning hjelpe dårlige reaksjoner?

• April 23, 2024

Innovative in vitro fertilization (IVF) protokoller blir prøvd, testet og justert for å finne ut nye måter å forbedre responsen på eggstokkene og graviditeten hos kvinner som tidligere har svart dårlig på hyperstimulering av eggstokkene.

Slike kvinner blir ofte tagget som dårlige responderere, men det er mulig at de bare ikke svarer godt på standard IVF-protokoller.

Historisk sett kan kvinner som ikke har produsert mange oocytter med IVF, ha blitt fremskyndet mot valg av donoregg. Men nylig har noen leger prøvd ut kreative IVF-protokoller for å gi nytt håp til kvinner som trenger litt utenom boksen og tenker å lure eggstokkene sine til å produsere flere oocytter.

Ved å bruke gamle medikamenter på nye måter kan eggstokkene som tidligere ikke har respondert godt, ofte kobles til å produsere større antall sunnere oocytter av høyere kvalitet.

En type IVF designet for å fremme optimal ovarierespons er luteal østrogenprimeringsprotokoll. Dette innebærer å foreskrive østrogen gjennom lutealfasen i den menstruerte syklusen før ovariestimuleringssyklusen til IVF.

En studie fra 2018 (1) sammenlignet resultatene av primær luteal østrogen før en tidlig follikulær Gonadotropin-frigjørende hormonantagonist IVF-protokoll for å vurdere kliniske utfall hos kvinner som hadde blitt klassifisert som dårlige responderere.

I denne studien (1) gjennomgikk 65 kvinner som tidligere hadde opplevd dårlig respons østrogenprimering fulgt av en antagonist IVF-protokoll, mens 64 andre kvinner som på samme måte ble klassifisert som dårlige svarere gjennomgikk IVF uten priming.

Kvinner som gjennomgikk grunning hadde bedre resultater på flere responsområder. Grunnlagte kvinner hadde høyere antall hentede oocytter, mer modne oocytter, mer befruktede oocytter, flere embryoer av god kvalitet, og viktigst av alt, høyere kliniske graviditetsrater (26,2% mot 12,5%) og de levende fødselstallene (23,1% vs. 7,1% ) sammenlignet med ikke-grunning. Derav følgende konklusjon:

"E / G-ant priming-protokollen ville føre til lovende resultater hos dårlige respondere på IVF ved å undertrykke endogen FSH og ved å forhindre for tidlig luteinisering."

Når dårlig ovarierespons er et problem, kan det være en spillveksler å oppsøke en lege som bruker østrogen (og andre) grunnprotokoller sammen med innovative teknikker som veksthormon.

Henvisning:

(1) Obstet Gynecol Sci. 2018 jan; 61 (1): 102-110. doi: 10.5468 / ogs.2018.61.1.102. Epub 2017 19. des. Effektivitet av luteal østrogenadministrasjon og en tidlig follikulær Gonadotropin-frigjørende hormonantagonist-primingprotokoll hos dårlige respondenter som gjennomgikk in vitro-befruktning. Lee H1, Choi HJ1, Yang KM1, Kim MJ1, Cha SH1, Yi HJ2.

Video Instruksjoner: Hvordan hjelpe ungdom til å ha det bra? | Foreldrehverdag (April 2024).